兵庫県西宮市の統合失調症の方の、障害基礎年金2級が決定しました。

2021年02月09日

こんにちは。

先日、兵庫県西宮市の統合失調症の方から、障害基礎年金２級の年金証書が届いたとのご連絡をいただきました。

初診日の特定が難しく請求まで苦労しましたので、無事に認定を得ることができて大変喜んでおられました。

以下に紹介しますので、ご参考ください。

病名：統合失調症（初診日の特定が困難な事例）

この方は、10年以上前に発症し、断続的に通院を継続していましたが、状態は改善しませんでした。

現在も音や光に過敏で就労が困難であり、経済的にも不安な状態でしたので障害年金の請求を検討されました。

しかし、これまでの通院は断続的なものであり、また、転院もしているため初診日の特定ができず、「どうしたらいいのか分からない」と弊所にご相談くださいました。

傷病名

統合失調症

障害の状態

幻聴、妄想、幻覚を認める。また、抑うつ気分、時にハイテンションになることもある。

就労状況

働いていない。

精神障害者保健福祉手帳の等級

精神障害者保健福祉手帳3級

労働能力及び日常生活能力

日常生活に多くの助言が必要。一般的な労働は難しい。

予後

長期の治療が必要。

認定が得られた障害年金の等級

障害基礎年金２級

障害年金の受給額

年額約78万円

本事例のポイント

一度自身で請求をして不支給となっており、再チャレンジであった。

初診日の特定が重要！！

「初診日」が障害年金の請求においてはものすごく重要です。

初診日を確定できないと、

  • 障害基礎年金の請求か、障害厚生年金の請求か。
  • 保険料納付要件を満たしているか。
  • 障害認定日（障害の状態の審査を受けるべき日）はいつか。

を決めることができません。

これは、どんなに現在の障害の状態が重くても、障害年金の請求手続きすべてが止まってしまうことを意味します。

初診日は、「初診日が特定できないから障害年金をもらえない！！」という事態が発生するほど重要です。

初診日は、原則としてカルテに基づいて医療機関に証明していただきます。

しかし、カルテの保存期間は法律上5年間ですので、本事案のように、初診日に受診した医療機関にいかなくなってから5年以上経っている場合はカルテが破棄されていることがあります。

自分ひとりでは初診日が分からない、確定できないという方はご相談ください。

初診日の特定に向けて

障害年金の請求において、「初診日」は「現在の状態」と同じくらい重要なものです。

初診日の証明をするために、原則として受診状況等証明書を医療機関で作成していただきます。

本事案では、ご自身のいつ、どの病院へ行ったのかもはっきり覚えておらず、受診状況等証明書をどこの医療機関に依頼すればいいのかもわからない状況となっていました。

初診日の証明ができない場合、「受診状況等証明書が添付できない申立書」を提出することとなりますが、これを提出すれば初診日の証明をしなくていいわけではありません。

あくまで、初診日の証明をしなければなりません。

現在お手元に残っている資料や現時点で手に入るものから初診日の特定に向けて二人三脚で取り組みました。

手がかりとなる情報があまりに少なく、困難を極めました。

請求サポートさせていただき、無事支給となりました。

ひとつひとつ丁寧に聞き取りをし、記憶を紐解いていくとともに、当時の受診の記録や手に入る資料から初診の医療機関を特定していきました。

結果、障害基礎年金２級の認定を得ることができ、「全然分からない」と頭を抱えていたところから受給が決まり、大変喜んでおられました。

障害年金を受給するために

障害年金の申請は、国民年金法・厚生年金法や認定基準等をご存じない方がひとりで対応するには限界があります。

ご自分の生活がかかった大切なことなので、専門家である社労士に知識・経験を求めるのが最善の選択です。

「事務手数料の2万円を支払うのが惜しくて、とりあえず自分でやってみたけど不支給だった。なんとかしてください」というご相談をいただくケースがあります。

当然その時点からできる限りのサポートをさせていただくのですが、事後重症請求の方の場合、1か月請求が遅くなれば、障害基礎年金2級なら毎月約6万5千円ずつ捨てていくことになります。

最初にかかる2万円の事務手数料を惜しんだばかりに、障害年金の受け取りが数か月遅くなっては本末転倒です。

一人でわけも分からず不安いっぱいで戦うのではなく、あなたの代理人となって受給に向けて取り組んでくれる専門家である社労士を味方につけてください。

★お気軽にお問合せください。★

障害年金は国の施しではありません。国民の権利です。

煩雑な手続きを代行し、権利を行使するお手伝いをしっかりさせていただきます。

こちらでは1分で障害年金をもらえるか、カンタン査定をいたします。

 

兵庫県尼崎市南塚口町1-2-8-210

社会保険労務士 中井事務所

TEL：06-6429-6666

MAIL：info@nakai-sr.info